檢察官或法院核發證人保護書，應記載下列事項：
一、聲請人及受保護人之姓名、性別、出生年月日、住所、身分證統一編號或護照號碼。
二、作證之案件。
三、保護之事由。
四、有保護必要之理由。
五、保護之措施。
六、保護之期間。
七、執行保護之機關。

前項第五款之保護措施，應就第十一條至第十三條所列方式酌定之。