需用土地人核發本證明書應記載下列事項：
一、本證明書用途。
二、鄉鎮市區。
三、土地地段號。
四、宗地面積。
五、使用地類別。
六、開闢完成或依計畫核定供公共設施使用情形。
七、已開闢完成或計畫核定日期。
八、供公共設施使用面積。
九、徵收法據。
十、本證明書之有效期限為八個月；逾期失其效力。但因地籍異動、計畫變更或其他事由致與原證明內容不符時，立即失效。